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下肢大面积脱套伤患者在我科救治成功
２００７年临近春节，一名因车祸致身体多部位受伤、左下肢大面积皮肤脱套伤的患者，经市二院多科医护人员协调联动，措施得力，及时手术，保证了患者的生命安全和患肢的完好。
该患者由急救中心救护车拉回医院，急诊科接诊后病人意识尚清，经检查发现患者有头部外伤、口腔出血、左下肢大面积脱套伤等。紧急请相关科室医生会诊、进行头颅CT及相关部位的照相等检查。当神经外科的医生排除了颅内出血后，病人被直接送入手术室。随即，口腔科、神经外科、骨一科同时开展手术。
口腔科、神经外科的手术在手术室医务人员的密切配合下先后顺利完成。对于病人左下肢不仅有大腿到踝关节下的皮肤全部脱套伤，还有膝关节脱位、内外侧副韧带、上胫腓骨联合部位的损伤和关节囊撕裂的情况。骨一科医生先采取止血带控制出血，然后，在科主任于林献的带领下医生马涛、张建华、康研先对其它损伤部位进行规范的手术处理。接着，对需要时间较长的脱套伤，大家分工合作。他们有的对脱套伤部位彻底清创，有的将脱套下的皮肤削薄、进行整理后做打孔植皮准备。在大家耐心，细致，娴熟的技术操作下，两个多小时后，脱套的皮肤被一块块连接吻合并附着在创面上。术后，医务人员对患者给与下肢石膏固定，经过综合治疗和精心护理后，日前病人脱套的皮肤９５％以上成活。由于及时的手术，保存了患者下肢，且伤肢功能恢复良好。
据参与手术的张建华医生介绍：脱套伤手术的关键环节是创面的清创处理必须要彻底，否则，极易引起患肢的感染、造成皮下组织坏死、皮肤坏死最终将导致肾衰或再次植皮等严重后果。张医生另外还说，以前在市二院接诊的脱套伤病人，都是小面积的，像这样接近１２％以上身体面积的还是第一次。
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